لا يزال علاج زرع الأسنان لدى المرضى الذين يعانون من حجم عظمي غير كافٍ تحديًا سريريًا كبيرًا ، خاصة بعد استخراج الأسنان وفي الفك الخلفي.إعادة امتصاص الحاجز الألفيولي والنوماتيزة في الجيوب الفقرية يمكن أن تحد من وضع الزرع والاستقرار الأولي، مما يدفع الأطباء إلى استخدام عمليات رفع الجيوب الأنفية وزيادة العظام. تستخدم مواد بديلة للعظام بشكل متزايد لمعالجة هذه القيود،مع الأدلة السريرية التي تركز على أدائها في إجراءات اللثة والجفون.
في علم زرع الأسنان، يمكن أن يؤدي إعادة تشكيل العظام البحرية الطبيعية بعد استخراجها إلى تآكل حاد في الحافة.تشير الدراسات إلى أن عرض الحافة الشوكية يمكن أن يُستوعب بنسبة تصل إلى 50% في غضون ثلاثة أشهرفي الفك الخلفي، يقلل تنفيس الجيوب الأنفية في كثير من الأحيان من حجم العظام المتاحة، مما يؤثر على موقع الزرع والاستقرار الأساسي.
لإدارة هذه القيود، أصبحت تقنيات رفع الجيوب الفكرية وتوسيع العظام عناصر رئيسية في التخطيط السريري.إن اختيار مادة الزرع أمر أساسي للحفاظ على المساحة ودعم تكوين عظام جديدة في المناطق التي تكون فيها العظام الأصلية محدودة.
على الرغم من أن عمليات زراعة العظام الذاتية تعتبر المعيار الذهبي بسبب خصائصها العظمية والعظمية والقيادية للعظام ، إلا أنها تحمل قيودًا بما في ذلك الإصابة بالمرض في موقع المانح ،إجراءات جراحية إضافية وحجم الزرع المحدودهذه العوامل دفعت الاهتمام السريري بمواد بديلة للعظام.
البيو- أوس (Bio-Oss) هو بديل للعظام السرطانية البقرية المنحطمة من البروتينات والتي يتم إنتاجها عن طريق إزالة البروتينات من العظام البقرية.يشكّل بنية مسامية مشابهة لعظام الإنسان السرطانية ووصف بأنه متوافق بيولوجيًا للغاية ويمكن تحليله بيولوجياً.
وقد أعلنت الدراسات السريرية عن نتائج لـ (بيو أوس) في عمليات تجديد اللثة ورفع الجيوب الفكية.وجدت أنه في علاج العيوب داخل العضلات، كان Bio- Oss المستخدم مع غشاء الكولاجين أفضل بكثير من المجموعة المراقبة في تقليل عمق المسبار ، وزيادة الارتباط السريري وملء العيب.
أظهرت الأبحاث التي أجريت في مركز أسنان في أمستردام أن Bio-Oss مناسبة لرفع قاع الجيوب الأنفية، وخاصة عندما يخلط مع جزيئات العظام الذاتية،حيث يمكن أن تدعم تجديد العظام.
السطح المسام للغاية لـ Bio-Oss يدعم التفاعل مع تكوين العظام ، حيث تصبح الجسيمات جزءًا من الإطار العظمي الجديد وتحافظ على الحجم بمرور الوقت.المادة متوفرة بحجم جسيمات مختلف لتلبية متطلبات سريرية مختلفة.
| حجم الجسيمات | استخدام نموذجي |
|---|---|
| جزيئات صغيرة (0.25 ∼1 ملم) | إصلاح العيوب العظمية الصغيرة وتشكيل الشكل |
| الجزيئات الكبيرة (1 ∼ 2 ملم) | زيادة عظام مساحة كبيرة |
في الاستخدام السريري ، يوصى بدمج المادة مع غشاء الكولاجين Bio-Gide لتوفير وظيفة حاجزية في المنطقة الجراحية والحفاظ على بيئة تجديد مستمرة.
