골량 부족 환자의 치과 임플란트 치료는 특히 발치 후와 상악 구치부에서 여전히 중요한 임상적 과제로 남아 있습니다. 치조골 능선 흡수와 상악동 함몰은 임플란트 식립과 초기 안정성을 제한할 수 있어, 술자는 상악동 거상술 및 골 이식술을 사용하게 됩니다. 골 대체재는 이러한 한계를 해결하기 위해 점점 더 많이 사용되고 있으며, 임상적 증거는 치주 및 상악동 시술에서의 성능에 초점을 맞추고 있습니다.
치과 임플란트학에서 발치 후 치조골의 자연적인 재형성은 현저한 능선 위축을 초래할 수 있습니다. 연구에 따르면 치조골 능선의 폭은 3개월 이내에 최대 50%까지 흡수될 수 있습니다. 상악 구치부에서는 상악동 함몰이 가용 골량을 자주 감소시켜 임플란트 위치와 초기 안정성에 영향을 미칩니다.
이러한 제약을 관리하기 위해 상악동 거상술 및 골 이식 기법은 임상 계획의 핵심 요소가 되었습니다. 이식재의 선택은 공간을 유지하고 토착 골이 제한된 부위에서 새로운 골 형성을 지원하는 데 중요합니다.
자가골 이식편은 골 형성성, 골 유도성 및 골 전도성 특성으로 인해 금 표준으로 간주되지만, 공여 부위의 이환율, 추가 수술 절차 및 제한된 이식편 부피를 포함한 한계가 있습니다. 이러한 요인들이 골 대체재에 대한 임상적 관심을 이끌었습니다.
Bio-Oss는 소 골에서 단백질을 제거하여 생산된 탈단백질화 소 해면골 대체재입니다. 인간의 해면골과 유사한 다공성 구조를 형성하며, 생체 적합성과 생분해성이 높다고 설명됩니다.
임상 연구에서는 치주 재생 및 상악동 거상술 시술에서 Bio-Oss의 결과를 보고했습니다. 캘리포니아 대학교 로스앤젤레스 연구팀은 골내 결손 치료에서 콜라겐 막과 함께 사용된 Bio-Oss가 탐침 깊이 감소, 임상 부착 증가 및 결손 충전에서 대조군보다 유의하게 우수하다는 것을 발견했습니다.
암스테르담 치과 센터에서 수행된 연구는 Bio-Oss가 상악동 바닥 거상술에 적합하며, 특히 자가골 입자와 혼합될 때 골 재생을 지원할 수 있다고 보고했습니다.
Bio-Oss의 높은 다공성 표면은 골 형성과 상호 작용을 지원하며, 입자는 새로운 골격의 일부가 되어 시간이 지남에 따라 부피를 유지합니다. 이 재료는 다양한 임상 요구 사항을 충족하기 위해 다양한 입자 크기로 제공됩니다.
| 입자 크기 | 일반적인 사용 |
|---|---|
| 작은 입자 (0.25-1 mm) | 작은 골 결손 복구 및 윤곽 성형 |
| 큰 입자 (1-2 mm) | 넓은 부위 골 이식 |
임상 사용 시, 수술 부위에 차폐 기능을 제공하고 지속적인 재생 환경을 유지하기 위해 Bio-Gide 콜라겐 막과 혼합하는 것이 권장됩니다.